article · Issue No. 9, September 1949 · p. 30 p. 31
How We Can Wipe Out Tuberculosis
كيف نقضي على مرض السل · الدكتور عفيف مفرج
Health Talk
Dr. Afif Mufarrij continues, in this magazine, his deep scientific study of tuberculosis. In the first two chapters he treated the age-old struggle between man and tuberculosis, surveying the phases that accompanied that struggle. Here he returns to pursue the study in this final chapter, calling for haste in wiping out this disease. The Woman's Voice is grateful to Dr. Mufarrij for favoring it with this weighty study on health.
Tuberculosis has never at any time been confined to one particular class of the people, or to special regions; no — it seeps into all classes without exception. Yet it must be said that this tuberculosis has been known since ancient times for its wide spread among the working class and the classes of small income; and there is no doubt that the need which drove these sections of the nation to labor beyond the limits of endurance, and even to put women and children to work, is itself among the causes of its increase and spread.
The statistics compiled in the United States have shown that sixty thousand die annually of pulmonary tuberculosis, and that roughly half this number consists of men and women still in the flower of their youth — at the most productive age and the age of greatest responsibility.
Here I want to put the following question to those in authority: where are the statistics prepared in our country, to which we may refer as a basis for our work in the present and the future, and by which we may know the health situation of the country and know where we stand in this respect in relation to other lands??
Is it in the nation's interest that such a matter be neglected?
Are not accurate statistics the best way of clarifying our present condition? Are they not the true measure from which we deduce our situation, and by which we gauge the extent of progress or decline, so that we may know in which procession we are marching?!
On knowledge of the actual facts depends — to a great extent — the course of this success and reform. And the fight against tuberculosis must be general and universal, in every land and among every class — among rich and poor, in the cities and in the villages — or else the work will fail. For the world today — thanks to the ease and speed of communications — has become, in the interconnection of its parts, the interlacing of its interests, and the expansion of its trade, like one small country whose parts are bound close together and whose sons are knit one to another, which has made the contagion of this disease swift to travel. Tuberculosis in Lebanon, for instance, threatens the state of health in America — unless all countries follow the method of the United States, namely, that whoever wishes to emigrate there is not permitted to do so unless he produces a health certificate accompanied by an X-ray photograph, to confirm the soundness of his health and his freedom from any tubercular affection. What a wise and prudent plan that is! Would that all the countries of the world abided by it, for it is for the general good to proceed accordingly..
And it is no wonder that the United States has drawn up this plan and acts upon it, when she applies all the strength, science, and knowledge God has bestowed on her to cleansing her people of the germs of tuberculosis; how then could it be conceivable that she should leave the way open for it to creep in upon her from outside?
If we wish the complete elimination of tuberculosis, we are bound to abide by the following instructions:
1 — X-ray photography of every individual of the nation, and especially of those who belong to the class most exposed to this disease.
2 — Treating every sufferer with effective and careful treatment until the cure is complete.
3 — Isolating whoever is stricken with this disease, to prevent its spread and the passing of the germs to others.
4 — Publishing full instruction about this disease, setting forth its causes and the ways of its contagion.
5 — The fight against tuberculosis must not be confined to medical treatment alone; we must treat it medically, socially, and economically, for we all know that poverty — as a rule — breeds disease, and disease breeds poverty, and so on around.
And since, in view of the economic condition of the country, it is impossible for us to accomplish these things in their entirety and in a comprehensive way, let us set about them even within a narrower circle, beginning by applying them to the army, to school teachers and pupils, factory workers, and the staffs of companies, hotels, restaurants, and bakeries and their employees, until the time comes and it is granted us to make them cover every individual of the nation.
There is no disease whose conquest demands such attention to public and individual health as this disease; hence our attempt to root it out of the country goes with the winds if we confine our care to one section of the people while turning away from another, because it passes swiftly from one person to another and from one milieu to another — nay, from country to country.
In fighting this disease we must give special attention to the worker. Those responsible must limit the hours of work, and if laws have been enacted to this end, they must be upheld and observed. Attention must also be given to the question of housing: how many workers live in houses into which no ray of sunlight enters and no air penetrates, which exposes them to infection with this disease and helps its spread, especially among children — and it is well known that germs love darkness, foulness, and damp.
Likewise, those responsible must hasten to provide the means of nourishment among the ranks of the workers, for the greatest weapon against this disease is nourishment. And here we find ourselves colliding with an important economic point concerning the wages of the workers, and the necessity of examining and adjusting them so as to put the workers beyond the reach of want and destitution.
We should turn away from putting the young to work, and turn instead to helping them gain health, immunity, and sufficient growth. What, one wonders, will be the stand of those in authority on this question?!
There remains the matter of establishing medical centers throughout the country, so that every son of the nation may easily obtain — when the need arises — medical aid, health guidance, and the necessary treatment for a trifling fee, or for none at all if matters so require. Is it just that we should see the cities crammed with doctors, hospitals, health institutions, and pharmacies stocked with countless medicines, while hundreds of remote villages never see the face of a doctor or a nurse, and know neither first-aid post nor pharmacy?!
It is — I swear by the truth — a grievous deficiency afflicting our social fabric; nay, a social crime!
Where, then, is the watchful eye that tends the flock? Where are the sensitive hearts that feel the pains of others? Have those who revel in life's ease and its comforts thought of their wretched brothers in humanity?! Let them only imagine themselves deprived, as those are, of every means of health — then they would grasp the extent of the injustice, feel the enormity of the calamity, and behold the dangers that surround our social and sanitary structure?!
Is it fair that these thousands of the people should remain wedded to deprivation, floundering in the darkness of ignorance, suffering the bitterness of life and its pains?!
Let the good, then, and all whose hearts beat with human sympathy, hasten to carry out reform in the true sense, cooperating with those who hold responsibility and authority, to come to the nation's aid and lead it along the paths of light, truth, and beauty... If they do, they will have answered the call of duty... and spared their nation the calamities of destitution and the scourges of disease... and carried it whole stages forward in the arena of true civilization and social progress... If not, they will have missed the right course, disowned their duty, and shirked the bearing of responsibility — and that is what free and faithful men will never accept!
حديث الصحة
يتابع الدكتور عفيف مفرج ، في هذه المجلة ، البحث العلمي العميق ، عن مرض السل ، وقد تناول في الفصلين الأولين ، قدمية العراك بين الانسان والسل ، مستعرضاً الأطوار التي رافقت ذلك العراك . وها هو يعود لمتابعة البحث في هذا الفصل الأخير داعياً إلى الإسراع في القضاء على هذا المرض . إن « صوت المرأة » شاكرة للدكتور مفرج انه خصها بهذا البحث الصحي الجليل .
لم ينحصر السل يوماً من الأيام في طبقة معينة من الشعب ، أو في مناطق خاصة ، كلا بل هو يتسرب إلى كل الطبقات دون استثناء . على أنه لا بد من القول أن السل هذا عرف منذ القدم بكثرة تفشيه بين طبقة العمال والطبقات ذات المدخول الضئيل ، وما لا ريب فيه أن الحاجة التي دفعت بهذه الفئات من الأمة إلى العمل المتجاوز حدود الطاقة وحتى إلى تشغيل النساء والأولاد هي بعينها من أسباب ازدياده وانتشاره .
ولقد دلت الإحصاءات التي جرت في الولايات المتحدة أن ستين ألفاً يموتون سنوياً بالتدرّن الرئوي ، وأن نصف هذا العدد تقريباً يتألف من الرجال والنساء الذين ما برحوا في زهرة شبابهم - في السن الأكثر إنتاجاً والأوفر مسؤولية .
وهنا أريد أن أوجه إلى أولياء الأمر السؤال التالي : أين الإحصاءات المعدة في بلادنا لترجع إليها كأساس لأعمالنا في الحاضر والمستقبل ولنعرف بواسطتها الوضعية الصحية في البلاد ونعلم موقفنا من هذا القبيل ، بالنسبة إلى البلدان الأخرى ؟؟
أمن مصلحة الأمة أن تهمل مثل هذه القضية ؟ .
أليس أن الإحصاءات الدقيقة هي الطريقة الفضلى لإيضاح حالتنا الراهنة ؟ أو ليست المقياس الصحيح الذي منه نستنتج وضعيتنا وبه نقيس مدى التقدم أو التقهقر فنعلم في أي موكب نحن سائرون ؟!
إلا أن معرفة الأمر الواقع يتوقف عليها لحد بعيد - سير النجاح والإصلاح هذا ، ومقاومة السل يجب أن تكون عامة كونية في كل البلاد وبين كل الطبقات - بين الأغنياء والفقراء في المدن وفي القرى ، وإلا كان العمل فاشلاً لأن العالم اليوم - بفضل سهولة المواصلات وسرعتها - أصبح من حيث اتصاله ببعضه البعض وتشابك مصالحه ، واتساع تجارته ، كبلد صغير مترابط الأجزاء توثقت العلاقات بين مجموع أبنائه مما جعل عدوى هذا المرض سريعة الانتقال ، فالسل في لبنان مثلاً يهدد الحالة الصحية في أميركا إلا إذا اتبعت جميع البلدان طريقة الولايات المتحدة ألا وهي أن كل من يشاء المهاجرة إليها لا يرخص له بذلك إلا إذا أبرز شهادة صحية مصحوبة بالتصوير الكهربائي للتأكد من سلامة صحته وخلوه من أي علة تدرّنية فيها من خطة رشيدة حكيمة ! وليت أقطار العالم كلها تتقيد بها ، إذ من الخير العام السير بمقتضاها ..
ولا بدع إذا عمدت الولايات المتحدة إلى وضع هذه الخطة والعمل بموجبها وهي التي تتصرف بكل ما حباها الله من قوة وعلم ومعرفة إلى تطهير شعبها من جراثيم السل ، فكيف يعقل أن تفسح له المجال ليتغلغل فيها من الخارج .
وإننا إذا شئنا القضاء الكامل على مرض السل يتحتم علينا التقيد بالتعليمات الآتية :
١ - التصوير الكهربائي لكل فرد من الأمة وبنوع خاص لمن ينتمون إلى الطبقة الأكثر تعرضاً لهذا الداء .
٢ - مداواة كل مصاب مداواة فعالة دقيقة إلى أن يتم الشفاء .
٣ - استفراد من يمنى بهذا الداء منعاً لتفشيه وانتقال الجراثيم للغير .
٤ - نشر التعليمات الوافية عن هذا المرض وتبين مسبباته وطرق عدواه .
٥ - يجب ألا تحصر مقاومة السل بالمعالجة الطبية فقط بل ينبغي أن نعالجه معالجة طبية واجتماعية ، واقتصادية إذ كلنا يعلم أن الفقر - على الغالب - يولد المرض والمرض يولد الفقر وهكذا دواليك .
وبما أنه يتعذر علينا بالنسبة لحالة البلاد الاقتصادية أن ننجز هذه الأمور بمجذافيها وبوجه شامل ، فلنباشر بها ولو في دائرة أضيق مبتدئين بتطبيقها على الجيش ، ومعلمي المدارس والتلاميذ وعمال الفبارك ، وإدارات الشركات واللوكندات والمطاعم والأفران ومستخدميها إلى أن يحين الزمن ويقيض لنا أن نجعلها شاملة لكل فرد من أفراد الأمة .
وليس من مرض يتطلب التغلب عليه اهتماماً في الصحة العامة والفردية مثل هذا المرض ، وعليه فمحاولتنا استئصاله من البلاد تذهب أدراج الرياح إذا نحن حصرنا عنايتنا في فئة من الشعب معرضين عن الأخرى لأنه ينتقل بسرعة من فرد إلى آخر ومن بيئة إلى بيئة لا بل من بلاد إلى بلاد .
وفي محاربة هذا المرض علينا ان نوجه اهتماماً خاصاً للعامل ، فعلى المسؤولين ان يحددوا ساعات العمل واذا كان هناك قوانين قد سنت لهذه الغاية فيجب المحافظة عليها والتقيد بها ، ويجب الاهتمام بقضية السكن ايضاً ، فكم من العمال من يعيشون في بيوت لا يدخلها شعاع الشمس ولا ينفذ اليها الهواء مما يعرض للاصابة بهذا المرض ويساعد على انتشاره ، وخصوصاً بين الاطفال ، ومعلوم ان الجراثيم تحب الظلمة والفساد والرطوبة .
كذلك على المسؤولين ان يبادروا الى توفير وسائل التغذية بين صفوف العمال اذ ان اعظم سلاح ضد هذا المرض هو التغذية ، وهنا نرانا نصطدم بنقطة اقتصادية هامة تتعلق باجور العمال وبضرورة بحثها وتعديلها لكيما تجعلهم بمأمن من شر العوز والفاقة .
وينبغي العدول عن تشغيل الاحداث ، والاقبال على مساعدتهم لاكتساب الصحة والمناعة والنمو الكافي فما عسى ان يكون موقف اولياء الامر من هذه القضية ؟!
يبقى علينا مسألة انشاء المراكز الطبية في انحاء البلاد لكيما يسهل على كل من ابناء الامة الحصول - عند الاقتضاء - على الاسعافات الطبية والارشادات الصحية ، والمداواة الضرورية لقاء بدل زهيد او بدون بدل ان احوج الامر . امن العدل ان نرى المدن تغص بالاطباء والمستشفيات والمنشآت الصحية والصيدليات الحافلة بعديد الادوية بينما المئات من القرى النائية لا ترى وجه طبيب او ممرضة ولا تعرف مركز اسعاف او صيدلية ؟!
انه - وايم الحق - لنقص فادح يلحق كياننا الاجتماعي لا بل جريمة اجتماعية !
فأين العين الساهرة التي ترعى الرعايا ؟ واين القلوب الحساسة التي تشعر بآلام الغير ؟ وهل فكر الرائعون بسرّاء الحياة ونعمائها وباخوانهم البائسين في الانسانية ؟! هلا تخيلوا انفسهم محرومين مثلهم من كل الوسائل الصحية فيدركوا مدى الحيف ، ويحسّوا بفداحة الخطب ، ويشاهدوا الاخطار المحيطة بجهازنا الاجتماعي والصحي ؟!
امن الانصاف ان تظل هذه الالوف من الشعوب اليقة الحرمان ، متخبطة في ظلمات الجهل ، مقاسية مرارة الحياة وآلامها ؟!
الا فليسارع الخيرون ومن تنبض قلوبهم بالعطف الانساني الى اجراء الاصلاح بالمعنى الصحيح متعاونين مع ذوي المسؤوليات والصلاحيات للاخذ بناصر الامة ، والسير بها في مناهج النور والحق والجمال ... فان فعلوا فقد لبوا نداء الواجب ... وجنبوا امتهم غوائل الفاقة وآفات العلل ... ومشوا بها اشواطاً في حلبة المدنية الحقيقية والرقي الاجتماعي ... والا فقد اخطأوا الصواب وتنكروا للواجب وتهربوا من تحمل المسؤولية ، وهذا ما لا يرضاه الاحرار المخلصون !
Translation and transcription are machine-made and may contain errors. See it on the page.