عوامل طبية . ففقر الدم الناجم عن سوء التغذية مثلاً يتسبب عن تلف غير عادي في الدم ، او عن عجز في تكوين الدم ، او عن سوء الانتفاع بالمواد الغذائية . وقد يتسبب ايضاً عن افتقار الطعام الى احد انواع فيتامين ب ، او الى فيتامين آ او حامض الاسكوربيك . ويتسبب احياناً عن نقص النحاس . وهكذا ندرك ان لفقر الدم عوامل عديدة ولذلك فان من المهم ان نكشف اولاً عن السبب الحقيقي قبل البدء بالعلاج .
من المتفق عليه ان هناك ثلاثة انواع من فقر الدم :
١ - فقر الدم النزفي ، وسببه فقدان الدم نتيجة لحوادث طارئة ، واحياناً لضياعه بصورة مبهمة من جدران القناة الهضمية .
٢ - فقر الدم الناشيء عن نقص الحديد - والنساء اكثر تعرضاً لهذا النوع من الرجال بسبب الحيض الشهري .
٣ - فقر الدم الخبيث ، قد دلت الاكتشافات الحديثة على ان هناك علاقة وثيقة بين هذا النوع ونقص الفيتامين ب ١٢ . على ان فقر الدم الخبيث يعود الى نقص في افرازات المعدة بحيث تعجز
المعدة عن افراز ما يكفي من حامض الهيدروكلور والخمائر الهضمية . وفي هذا النوع يكون النقص في الكريات الحمر لا في الهيموغلوبين .
وقد ثبت ان تناول الاملاح
اللاعضوية ( inorganic Salts ) ومقادير كافية من فيتامين ب ١٢ يشفى المصاب بفقر الدم الخبيث . ويمكن ان يقال على وجه العموم ان فقر الدم اعم بين الاطفال منه بين البالغين .
